入会申込書

以下のサンプルをも元に入会申し込み書を作成しメールで当ページの管理者までご送付ください。

------------------------------------------------------
入会申込書

・氏名（よみがな）：辻本邦之（つじもとくにゆき）

・住所：511-0231三重県員弁郡東員町笹尾西４丁目１１の３

　　　　　　　　　　　　　実家：橋本市古佐田４丁目１の１５

・連絡先：080-6905-8608

・メールアドレス等： kuniyuki.tsujimoto1182@nifty.com
：http://zero1962.world.coocan.jp/
：Facebook/LINE アカウント有

知り得た個人情報は、本会の目的以外には使用いたしません。

------------------------------------------------------
・希望ニックネーム：　　　　　　例：「zero1962」、「飛んでるクイーン」　など

・クラブに対する意見／要望事項：

入会受付後、会員番号を連絡いたします。

------------------------------------------------------